【摘要】:专科护士是为适应社会民众对健康服务的需求而发展起来的一种特殊护理人才,在我国经济快速发展、人民生活水平不断提高的今天,发展专科化护理和专科护理人才培养两个相关联的问题成为护理学界讨论的焦点。如何科学地、规范地开展我国专科护士的培养工作,是一个值得探讨的问题。本研究意图在深入探讨美国专科护士发展历史与培养模式的基础上,将我国护理教育历史及护理专业人才培养现状与美国进行比较美国本科护士,美国专科护士培养模式的研究及对我国的启示,提出我国专科护士的培养模式及具体护理专科的人才培养程序,并总结了我国专科护士培养的前景。论文共分为五部分。前言部分阐述了本课题的研究背景、研究目的、研究意义、研究内容及研究方法。第一部分即第一章,主要辨析了专科护士的相关概念,描述了护理的专业化及专科化的特征,为全文专科护士培养模式的研究提供理论基础。第二部分即第二、三章,主要是对美国专科护士的发展历史、现状及培养模式的研究。第二章美国本科护士,回顾了美国专科护士的教育培养史及对现状的分析,总结出美国专科护士的培养是按“两个层次多个类型、两个阶段多个时期、两个体系多个模式”的方式交错发展的。第三章,以人才培养模式的四大要素即培养目标、培养制度、培养过程、考核评价为主线,对美国专科护士培养模式进行深入剖析。第三部分即第四章,阐述我国护理教育、护理专业人才培养的历史及现状,分析我国护理学发展滞后的根本原因;以人才培养模式的四大要素为线索,阐述目前我国护理专业人才的培养模式,对比分析中美两国在人才培养模式上的差异,并对我国专科护士的培养模式进行实质构建;最后以小儿普外科专科护士培养为例,通过法对小儿普外科专科护士培养的相关问题进行调查,得出目前我国小儿普外科专科护士培养的程序。结束语部分以历史、美国、中国三面镜子中的映象概括了我国专科护士培养的前景、困难和动力。
美国本科教育的特点,美国高等教育的特点及其启示.doc
美国高等教育的特点及其启示. . 平顶山学院学报 第 卷第 期 .年 月 美国高等教育的特点及其启示 许青云 平顶山学院,河南平顶山 摘 要:美国是世界上高等教育最发达的国家之一,具有鲜明的办学特点,对我国高等教育改革发展的 启示可概括为五个方面:转变政府职能;赋予高校更多的自主权;加大投入,降低成本,提高办学效益;积极借鉴, 形成特色,努力提高高等教育质量;注重实用性,服务于社会;加快高等教育国际化进程。 关 键 词:美国;高等教育;特点;启示 中图分类号: . 文献标识码: 文章编号: ? ? ? 美国是世界上高等教育最发达的国家之一,各类 高等教育的呼声,这种提高型高等教育和普及型高等 大学 多所,在世界上第一个实现高等教育大众 教育共同构成的高等教育混合体,是美国高等教育对 化,大学入学率之高,拥有外国留学生之多,堪称世界 经济发展和民众需要全面适应而获得发展的必然结 第一,被人们称之为“世界高等教育中心”。究其原 果。美国大专院校有公立的 州政府和地方政府所 因,二次世界大战之后,美国持续近 年的经济增 办 ,也有私立的;有规模大到数万人乃至十几万人的 长,为高等教育大发展奠定了良好的基础。
世纪 巨型大学,也有规模仅为几百人的学院;有以研究和年代以来,美国政府加大了对高等教育的投入,其 培养研究生为主的研究型大学,也有以职业培训为宗 教育经费高达美国国民生产总值的 %,同时不断完 旨的普通学院;有教会性质的大学,也有非教会性质 善有关法案和地方法规,推进大学自治与学术自由, 的;有受制于地方政府的大学,也有学校自行管理的 高等教育呈现出多元化、国际化的特点,培养了大批 大学。根据不同的办学宗旨和培养目标,美国的高等 教育类型分为四个层次。 的优秀人才,推动和引导了经济与社会发展。目前, 我国正处于高等教育快速发展时期,研究美国高等教 第一类为研究院大学,以基础性、学术性研究著 育的特点及所采取的措施,对我国高等教育改革与发 称。设有庞大的研究生院,能授予博士学位,其中最 展具有重要的借鉴意义。 著名的有哈佛、普林斯顿、斯坦福、麻省理工等。在这些大学的周围,形成一个个集教学、科研、开发和新兴 一 、美国高等教育的主要特点 工业为一体的高新技术产业中心,使创新思维??科 一 办学体制的多层次、多样性,定位准确 研成果??新产业新产品三者的转换链畅通无阻,高 多层次和多样性已成为美国高等教育的鲜明特 效地转化为经济效益,推动了社会产业和经济结构更 色。
美国的高等教育在年率先完成了由精英阶 新换代。 段到大众化阶段的转化,年顺利实现高等教育 第二类为本科大学。包括 年制为主的综合大 的普及化,毛入学率达到 . %,高等教育的迅速发 学及学院。如文理学院、理工学院、工商管理学院等, 展极大地满足了二战后经济建设对实用型技术人才 多为州立大学。培养目标为中级科技、学术及专业人 的迫切要求和人口激增后国民对高等教育的实际需 才,修满 年授予学士学位。 要。但是,美国的高等教育是以其多样性增加适应社 第三类为社区学院。包括 年制的普及学院和 会多样性需要而发展起来的,一方面适当增加了研究 技术专科学院。招收高中毕业生中成绩较低和同等型大学以满足精英高等教育的意愿,另一方面大量发 学力的学生,毕业时授予副学士学位。社区学院的任 展了初级型学院??社区学院以适应多数民众普及 务除为社会各行业对口培养专业熟练的劳动技工与 收稿日期: ? 一 作者简介:许青云一 男,河南省上蔡人,平顶山学院教授,党委书记,主要从事高等教育理论与高等教育管理研究。第 期 许青云:美国高等教育的特点及其启示职员外,还为那些想继续升入本科大学的学生架起一 此外,教师比其他人更清楚地知道谁有资格成为教 道桥梁。
授。最重要的是教师必须是他们的学术自由是否受 第四类为开放大学。也称为“无墙大学”。包括 到侵犯的公证人。 美国一些观察家们认为,美国大 广播函授大学、暑期大学、夜间或业余大学等,使大学 学的成功,主要归功于这些学校在政府监督下的相对 向社会各阶层、各年龄层次敞开大门,经标准考试及 的自由权利。 格者均可获得学位。这四类大学组成了一个完整的 三 教育方式方法灵活,因材施教,注重实用性 高教体系,形成了由副学士,学士、硕士、博士构成的 美国高等教育注重于培养具有实际工作能力、富 完整的四级学位制度。 有创造性且社会适应能力强的人。为此,美国高等院 校从招生到管理,从教学方法到教材使用,都采取十 二 高等教育管理的分权制,自主性,宏观控制少,高度自治 分灵活的办法。首先,大学招生不以一次考试作为录 美国是一个联邦制国家,教育行政采用地方分权 取的标准,而是采用多方面考察选拔的原则。录取新 生时,大学既要审查学生高中时的学业成绩,又要考 制。根据美国宪法美国本科教育的特点,联邦政府不对大学直接管理。直 到 世纪 年代美国也没有国家教育部,后来虽然 虑入学考试成绩,同时还要参考入学申请书和推荐信 成立国家教育部,但主要负责统计信息服务,按照国 等材料。
学生录取后,学校让他们根据学分制的要求 会意图向各州分配教育拨款,以及向美国国内学生提 自由选修课程,并在此基础上选定专业。美国的大学 供奖学金。不能干涉高等院校的自主和自治。原则 生只要愿意交学费就可以辅修任何专业。每门课的 上各州拥有领导和管理高等教育的职权,州议会对高 学费都是事先公布的,对主修和辅修的学生都是一样 等教育有最高权限,州政府通过有关部门对高等教育 的收费标准。大多数美国高校实行“通才”教育,为 进行干预,州长对高等教育有很大影响,对大学管理 学生们设置了相当灵活的课程选修范围。教材由开 设相关课程的教授决定,只有那些能够反映最新研究 机关成员有任命权。但由于各州高等学校的类型、性 质和传统不同,决定了各州高等教育立法和州介入高 成果的教材才会受到青睐。允许学生自由转学,美国 等教育的程度也不同,大致可以分为三种类型:一是 的学生不仅在入学前可以自由选择学校和专业,在学 州设立统一的机构管理全州高等院校;二是按照高等 习过程中,任何时候都可以转学校和专业。美国大学 学校的类型和层次分类管理;三是州教育局只负责协 教师的授课方式主要有三种:传统的教授主讲方式 调和监督,充分发挥各校独立性,事实上美国没有完,专题研讨会,教授指导下的科研 实践 。
专题研讨会往往是预先确 全相同的高等教育管理体制。 在美国,任何团体和 组织都能建立私立学校或大学。 无论是联邦政府或 定一个学生,要他对与本课程有关的某一专题经过研 究后,提出自己的看法 论文或结论 ,再由大家发 州政府对高等院校都没有直接的经办权,这为美国高 言、提问,主讲者进行解答,最后师生共同讨论,科研 等院校的自我发展提供了广阔的空间。美国的大学 实践课一般由学生提出一个小型的科研计划,在教师 无论是公立或是私立的,几乎都设立了董事会,董事 会是美国大学的最高权力机构。这些大学董事会人 指导下写成一篇论文或调查报告。不仅如此,美国大 员主要由社会贤达、知名人士、财团老板和教育界专 学普遍建立了助教 、研究助理 制度,让研 家组成,其职能一是选拔职位校长,制定学校的方针 究生一边修课,一边担任 或 。这些课程和活 动充分挖掘了每个学生的学习潜力,培养提高了学生 政策,拥有用人的决策权;二是筹集资金,监督办学, 确保学校财务规范,控制财务预算,董事会一般把行 的创造性思维能力和独立从事科学研究及科技开发 政管理权下放给校长,不过问学校日常事务。校董事 的实践能力。在美国的大学教育特别是文科教学中, 教材往往不是教师讲授的主要依据,更不是考试的标 会和校长对办学方向,经费筹措、招生计划、课程设 置、专业调整及部门负责人的任免等,拥有绝对的自 准,只不过是一种参考书罢了。
为了 个小时的课, 教师往往布置学生读百余页的参考书。课堂上要求 主权。这就使得各大学可以根据产业和职业结构的 学生积极参与,学生也可以随时提出疑问。这样一 变动,劳动力市场的需求和本校优势,保持快速反应、 调整和运作的能力,自行设置、调整专业。教师控制 来,教师讲课必须提纲挈领,有时可谓蜻蜓点水,一带 而过,而教师布置的课外作业不仅量大,而且也相当 学术活动,由于他们最清楚高深学问的内容,因此,他 们最有资格决定应该开设哪些科目以及如何讲授。 难,绝不是套公式或简单判断就能完成的,只有对教 平顶山学院学报正 师所讲融会贯通,经独立思考,综合运用所学知识,才 国迎接知识经济挑战的最好选择。 第二,大力提高 能完成课外作业。由于课外作业要计人课程的总成 教师素质。为提高高等教育质量,美国大力培训教 绩,所以学生都能认真完成。各门课程的计分都是综 师。美国高等院校师资队伍实力雄厚、学历高,教师 要在四年制高等学校任教通常必须获得博士学位,并 合评价所得,非百分制的等级评分。学生的考试成 在教学方法和教学内容上适应专业需要。高校教师 绩、课堂参与、完成作业等是评定等级的重要标准。 在职期间竞争十分激烈,教师开设的课程如果在两个 美国是个注重实用的国家,这一点在高等教育上 学期内选修学生人数达不到最低标准,就面临着被校 表现也很突出。
美国的高等教育具有为社会服务的 方解聘的可能。为了提高教师素质,美国政府拟拨款 优良传统,具有很强的实用性,其课程、专业设置始终 亿美元用于新教师的补充和训练。最受重视的是 坚持适应社会需求,以求造就社会急需的各种人才。 将改革师范教育计划,大力培养高水平、高质量的师 美国高等教育的实用性最典型的表现是:面向各州工 资,使教师在专业知识、科研水平、学术视野等多个方业生产的侧重科技教育的州立大学和那些直接为地 面成为指导学生的优秀者。第三,提高学生专业水 方经济、文化发展服务的农学院,以及以职业教育为 平。现今美国大学本科生已从重视专才教育转为重 主的社区学院得到了蓬勃发展。如社区学院,它本来 视通才教育,大学一、二年级必修基础课程,三、四年 是以社区为本,以服务社区经济及社区繁荣为目标, 级也以修专业基础课程为主,真正的专业课常为选 进入 世纪 年代,它大量增设了实用性的技术类 修,把专才教育定位为攻读硕士以上的任务。课程实 课程。它与企业、政府的合作增强,所开展的职业技 行必修与选修制,教学采用因材施教方式,以调动学 术教育为美国当时的经济复苏助了一臂之力。到 生的积极性和培养兴趣特长。
高校开设大量的选修 年秋季,全美在社区学院注册的学生达 万 课以及时反映最新科技成果。一般实行学分制,要求 人,约占全美大学注册学生数的 %,占全国成年人 学生每学期修满 一 个学分。取得学士学位要 总数的 %,社区学院的发展,充分满足了各种职业? 个学分。取得硕士学位要修满 个学分, 对于劳动力培训的需求,提高了劳动者的技能和素 交一篇硕士论文,通过笔试和答辩。取得博士学位要质,为美国经济的发展作出了很大的贡献。 经由 位以上教授组成的指导小组指导制订学习计 各大学还直接与企业合作,研发新产品新技术, 划,攻读指导小组建议的必修课程,完成有创见性的 满足社会需求。另外,美国高校还承担了广泛的政策 博士论文才能获得。 研究任务,为国家制定政策提供依据。年的统 五 兼容并包各国之长,巩固强国地位,注重开 计表明美国本科教育的特点,美国高等教育的特点及其启示.doc,全美计算机科学方面 %的新技术,药品制 放性 造方面 %的新产品、新工艺和新方法以及化学药 美国是一个开放的社会,历来把学习外国先进经 品和新型材料方面高达 %的新品是由大学提供和 验作为发展本国高等教育培养高级人才的战略措施。 发明的。科研成果之所以能走出“象牙塔”,迅速转 从一定意义上说,没有美国对外国高等教育制度的借 化为生产力,与美国高校为社会服务的实用理念是分 鉴,就没有今日美国的高等教育。
美国高等教育的开 不开的。 放性主要表现在以下几个方面: 四 规模与质量并重,成就众多一流大学 .广泛开展国际和国内的交流,加强合作。美国美国在扩大高等教育规模的同时,并没有放松高 自建立高等院校之后,就十分注意与国外高校的国际 等教育的质量。美国是当今世界一流大学最多的国 交流。今天,在世界任何角落举行的任何学科的学术 家,像哈佛大学、耶鲁大学、斯坦福大学等都是世界顶 讨论会,几乎都有美国教授参加,在美国本土举行的 尖级大学。美国大学已成为名副其实的人才、科技、 学术讨论会基本上都对世界开放。美国教授们正是 知识、成果的宝库。为了保证高等教育的质量,美国 在这种开放的环境中,激发了才思,不断在科学领域 政府采取了以下措施:第一,改革基础教育。没有良 作出重大贡献。 好的基础教育,就不会有良好的高等教育。 世纪 .大力吸收海外人才。从美国大学的办学定位 由于基础教育的质量不高,大大影响了美国高等教育 上看,第一类研究型大学,都把办世界一流大学作为 的发展和质量。在 世纪,美国政府已经认识到,高 自己的目标,集中全世界的优秀教授,汇集全世界最 等教育对国家前途比以往任何时候都重要,这将是美 新科学研究成果,培养各领域“领袖”人才。
二类的第 期 许青云:美国高等教育的特点及其启示综合大学和三类的专业学院,也都提出国际化的目 统,每年社会捐赠总量达到数千亿美元,投到教育事标,积极引进海外人才,提高自身的办学质量。从师 业并经税务减免核准的达到 亿美元,其中约半数 资上看,美国大学在世界范围内聘请知名资深教授, 来自社会个人和校友的捐赠。名牌私立大学具有较 大学校长征集到经费,不是忙于建设,而是在全球范 强的吸引力,近年来,州立大学吸取常春藤大学募集 围内寻找聘请各领域中的尖端人才,汇聚世界一流的 基金的经验,吸收捐款的力度大大加强,一所大学中, 动用百名以上员工为募捐而日夜奔走,已不算罕见之 教授、博士,提高办学水平。 .广泛招收海外留学生。由于美国高等教育的 事。美国大学的许多大楼都以个人命名,大学充分尊 高质量和开放的办学理念,美国高校吸引了大量的海 重捐赠者的意愿,合理使用慈善款。捐赠者对基础科 外留学生。年世界留学生总数的/ 以上在美 学、人文学科、高新技术以及图书馆的青睐,在某种程 国学习,在美国学习的留学生人数一直呈增长的趋 度上也促进了学术进步和科技创新力的发展。 势, 世纪 年代初美国就已经接受外国留学生 二、对我国高等教育改革发展的启示 万余名 。
学年,美国总共接受了将近万名各国学生与学者,外国留学生约 万余名, 年 月党中央国务院召开了新世纪第一次其中 %接受本科教育, %接受研究生教育, % 全国教育工作会议,制定了《国家中长期教育改革和 接受其他各种类型的教育。他们集中分布在美国东 发展规划纲要》,提出了到 年基本实现教育现代 北部、五大湖地域以及加利福尼亚州。年,中国 化,基本形成学习型社会,进入人力资源强国的行列 留学生在马里兰大学 分校求学的人数就 的战略。面对前所未有的机遇和挑战,必须清醒认识 已达到 人。知名度高、师资力量强、学费相对适 到,我国高等教育总体水平还比较低,教育投入不足, 中的州立旗舰大学就成了吸收外国留学生最多的一 教育优先发展的战略地位尚未得到完全落实,还不完 类大学,留学生人数最多的前 名大学拥有全美 全适应经济社会发展和人民群众接受良好教育的要 . %的留学生,校均接近 千名。这些学生毕业以 求等,与美国高等教育相比还有较大差距,特别是到 后,又有相当多的人留在美国高校工作,从而进一步 现在还没有真正意义上的世界一流大学。借鉴美国 促进美国高等教育的发展。 高等教育发展特点,可得出以下启示: 六投资体制多方构成,经费来源多元化,为高 一 转变政府职能,赋予高校更多的自主权 等教育发展提供了雄厚的经费支撑 我国实行条块分割的高教管理体制,高等教育一 美国大学的经费来源渠道繁多,公立大学主要是 直受到国家的严格控制。
国家对高等教育管理仍运 州政府拨款,附带有学生学费、杂费以及政府和民间 用计划、行政手段,高校办学自主权尚未真正得到尊 资助的科研基金和特殊项目基金;私立大学的主要经 重,这不利于甚至阻碍了高校的发展。中国这么大, 济来源为教会资助、学生学费和社会捐助。公立、私 办多层次、多类型的高等教育,不能用一个模式去管 理,划一的管理模式不利于高校的改革与发展。因 立学校的经费来源并非泾渭分明,各渠道资金来源的 数量各异,但不管是以直接的学费形成,还是杂费或 此,必须改革高等教育管理体制。要扩大高校办学的 其他经费形式,学校的经费收入离不开一个共同的重 自主权,使高校真正成为面向社会自主办学的法人实 要因素,即在校的学生人数。为了帮助学生缓解昂贵 体,以充分调动高校办学的积极性。 的上学费用,联邦政府和州政府、企业和个人建立了 二 加大投入,降低成本,提高办学效益 各种奖学金、助学金和贷款基金。主要有:培尔基础 自高校扩招以来,我国高等教育经费投入的增长 教育机会助学金、教育机会补助助学金、州学生鼓励 不能适应高等教育规模快速发展的要求,办学经费紧 基金、大学工作基金、确保学生入学贷款等。据美国 张,一般高校债务 ? 亿元,高者达 亿元以上,形 教育部国际部不完全统计,联邦政府拨款重点在于提 成了较大的财务风险,人不敷出,这就需要国家加大 供贷学金和奖、助学金,仅 学年,就拨款 对高等教育的投入,落实《国家中长期教育改革和发 亿美元。
另外联邦政府还向高校提供了 亿美 展规划纲要》,年实现教育财政性支出占国内生 元的科研经费,大多数投向研究性大学。美国大学收 产总值 %的目标。社会要广泛参与,通过政府拨 取的学费标准不低,据美国教育协会统计,学费占了 款、企业、个人捐款和援助等方式分担高等教育的成 办学总经费的 . %,在美国,社会捐赠已成为传 本。降低办学成本,提高办学利益,就要进行校际联
美国医学有本科吗,加勒比医学科学院:要做美国医生的两大理由
加勒比医学科学院长期以来一直以 前往加勒比海地区医学院进修——直接输送至美国行医 的方式,致力于协助中国医学生获取美行医资格,国内医生、医学生的生存环境之恶劣已经时众所周知的事实,美国的医疗水平之高想必国人也有所耳闻,可是花费这么大力气,兜这么一个圈子来获取在美国行医的资格真的值得吗?美国的医生生存环境 是到底有多优越?真实的情况是怎样的呢?我们又为什么建议广大医学生采取先加勒比,后美国的策略呢?
一. 美国医生的优越之处
在美国生活过的人都知道,这里的医务人员享有相当高的社会地位。这一方面是因为美国医生的年薪明显高于大多数职业,通常都在二十万美元以上,有些特殊专业的医生年薪甚至可达百万美元以上。更为重要的是因为医生这个治病救人的职业普遍受到世人的特别尊重。许多时候,仅仅是“大夫”这个称号,就会带给你想象不到的优惠。
西方医学之神阿斯库莱皮奥斯()
一位老朋友告诉我,他有一次开车明显超速了,被警察大哥当场截住。眼看一张高额罚款单就要开出,这位朋友急中生智,掏出他的医院工作证,对警察说:“实在抱歉,我医院里有急事,所以没有留神速度。”警官看见工作证上赫然印着的医学博士(MD)身份,顿时客气多了。很快把证件还给他,还礼貌地说“下次可要当心些”,把手一扬就放他走了。
我早年在美国申请信用卡,因为没有信用记录,每每遭到拒绝,十分懊丧。无奈之下,我根据导师的建议,给信用卡公司写了一封抱怨的信,故意签上了“MD”学位。果然信用卡公司很快打电话来,表示抱歉,说那是一个误会。我很快拿到了在美国的第一张信用卡。这样看来,医生的确是一份令人羡慕的职业。
然而,并不是人人都能想到,在美国成为一名医学博士,一名合格的医生,需要具备何等的素质和奉献精神、付出多少艰辛和努力、熬过多少不眠之夜、经历多少严格的考核、走过多长的奋斗旅程!
西方医学之父“希波克拉底”()。
二. 美国的医疗教育
在美国,医学院和法学、商学院都被列为高等职业学院。医学教育属于精英教育一类。这是因为医生担负着人类生命、健康的重大责任,所以对医学生的期望和要求也特别严格。美国每年招收大约22,000名医学生,分别在140多所正规的医学院里接受医科教育。这些学生在进入医学院之前,绝大多数已经读完大学本科美国医学有本科吗,获得了医预科或相关学科的学士学位,并且拥有相当优秀的学业成绩,又在医学院入学统考(MCAT)中获得满意的分数,然后通过正式申请和面试()的严格筛选,才有可能成为一名医学生。
美国第一所医学院:宾夕法尼亚大学医学院,建于1765年。
美国的医学院虽然有140多所,全部符合美国医学会和美国医学教育委员会规定的基本资格,但由于历史、师资队伍、资金来源、教学资源等各方面的差别美国藤校留学,所培养的学生也有一定的差别。一般认为,大约有20所历史悠久、实力雄厚的医学院,被称为“研究型医学院”,代表着美国医学的最高水准。作者曾以美国几所顶尖医学院的师资水平、教学资源和每届招生人数、与国内的医学院进行过对比,可以说,美国这些医学院的总体资源,至少相当于国内的五到八倍。
哈佛医学院,建于1782年。
在四年的医科教育过程中,每个学生要学完数十门繁重的医学基础课程、医学桥梁课程、临床医学课程、医学人文和社会学课程,参加各种基础学科实验和临床学科的见习与实习,并通过美国医学会的“美国医师执照考试”(USMLE),才能获得医学博士学位,正式毕业。
当然,这还不包括颇为可观的一笔学费()。在哈佛医学院、宾夕法尼亚大学医学院、约翰·霍普金斯医学院这样的私立医学院,每年的学费为50,000美金左右,如果包括饮食住宿和其它费用,每年的费用在70,000美元左右。所以绝大多数学生都必须向国家申请助学贷款,才能完成学业。
约翰·霍普金斯医学院,现代美国医学教育的摇篮,住院医师制度的发源地。
拥有医学博士的学位和美国医师执照,仅仅是具备了作为医生的知识和最基本的临床技能,取得了可以直接从事临床、接触病人的资格。要独立从事临床业务,还必须在自己所选的的医院和临床学科,在高年资医师的指导之下,经过三到四年的住院医生()正规培训,积累较为丰富的临床工作经验,再通过进一步的资格考核,就可以正式申请,成为一名可以独立行医的普通大夫。而这正是所有医学生最难忘的一段“炼狱般的经历”。他们常常要在医院里连续工作24小时到36小时,疲倦到难以想象的地步,有时候一边走路也在打盹美国医学有本科吗,加勒比医学科学院:要做美国医生的两大理由,一坐下来马上就睡着了。许多人都苦笑着,戏称那是一段“不堪回首、爱恨交加”的回忆。
也就是说,如果一个年轻人从进大学本科开始,到完成住院医生培训、开始作为一名普通医生独立行医,至少需要经过12年的磨练!如果有志于成为一名专科大夫(),还必须在所选择的专门学科,进行至少二到三年的专科进修( )。有些复杂疑难的专科比如心脏外科或神经外科,需要的进修时间更长,可达四年到五年。
马里兰大学医学院 (1807)。美国现存最古老的医科教学楼。
显然,在美国要成为一名医生,所经历的路程的确漫长而艰辛,而且会终生面临新的挑战。即使这样,绝大多数选择学医的年轻人依然无怨无悔。一般说来,在美国选择学医的学生都是本科生之中的佼佼者。他们完全有能力选学任何其他专业,然而他们郑重选择了医科。美国历年来进行“最受尊敬的职业”民意调查,医生这个职业始终名列榜首。据前几年美国医学会对医学生“学医目的”的一份调查显示,大约有百分之六十到七十的学生是因为热爱这个专业,有百分之十五左右是因为受父母和家族的影响,只有不到百分之十五的人是因为医生的收入“比较诱人”。
同样的,也是应为美国本土对于医疗教育的苛刻要求,也给美国医疗人才储备带来的巨大的缺口,在这样的极端情况下,有一群美国商业人事便联合起来,在美国的后花园——加勒比海地区建立了31所面向国际的医学院,医学院完全仿美式本土教育模式,所招收学生以美国人为主,所培养出来的医学生则主要以向美国输送为主,然而相对于美国本土医学院,这些国际医学院对于招生的要求更低,学费甚至只有美国同等医学院的百分之五十,对于学生来说,需要负担的经济压力更少,相较于回报而言,更是九牛一毛。要知道,到加勒比地区读医学院是可以获得加勒比海地区的国籍同时保留本国国籍的,对与中国医学生来说,即可获得加勒比海、中国双重国籍,而一旦毕业,获得美国行医资格,在美行医超过一定年限,更是可以获得移民美国的资格,就此而言,之前的一些投入毫无疑问不值一提。
古人说:不为良相,便为良医。近三百年来,尽管美国社会像走马灯一样变幻无穷,总统和国会大员也换了一届又一届,但人们对医生的敬重依然如故。救死扶伤,永远是人类社会不可缺如的崇高职业。
参考资料:(1)
(2)百度百科:加勒比医学科学院